怎样检查心绞痛

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当患者出现心绞痛的相关症状时,建议前往医院进行系统的检查。目前来说冠状动脉造影是诊断冠心病心绞痛的金标准。除此之外,还可以进行多层螺旋CT冠状动脉成像、心肌核素显像、普通心电图、运动平板试验、超声心动图等检查来为心绞痛的诊断提供依据。同时再根据患者的血脂、血糖、血压水平来进行综合性判断。

对症用药建议:

临床上常用来治疗冠心病心绞痛的药物主要有硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如培哚普利、福辛普利、卡托普利、依那普利等。抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、塞来昔布、氯吡格雷、替格瑞洛等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、利伐沙班等。降血脂药物,例如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、辛伐他汀等。β受体阻滞剂,例如比索洛尔、卡维地洛、美托洛尔、普萘洛尔等。钙离子通道阻滞剂,例如硝苯地平、氟桂利嗪、尼莫地平、维拉帕米等。

饮食注意:

建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯、切记勿暴饮暴食。同时应该严格限制脂类物质摄入,少吃油脂含量过高的食物,例如肥肉、烧烤、油炸食品、鸡肝、蛋黄等。推荐患者多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如胡萝卜、玉米、黑米、荞麦、小麦、燕麦等。

友情提示:以上内容仅供参考,若提及药品相关信息,均需在专业医生或药师的指导下使用。

心绞痛体格检查

心绞痛体格检查的要点有以下几点,稳定性的心绞痛体格检查无明显的异常,心绞痛发作的时候可有心率增快、血压升高、焦虑、出汗,有时可闻及第四心音、第三心音或奔马律或出现心尖部收缩期杂音。

第二心音逆分裂,偶尔可闻及双肺底部的湿性啰音,体检上能发现其他相关的情况,如心脏瓣膜病、心肌病等非冠状动脉硬化性的疾病,也可发现血压、脂质代谢障碍所致的黄色瘤等危险的因素,颈动脉的杂音或周围血管病变有助于动脉粥样硬化的诊断,体检上需注意肥胖,包括体重的指数及腰围,了解有无代谢综合征。

心绞痛冠心病做什么检查

对于存在心绞痛,冠心病的患者,如果想要进一步了解冠脉血管狭窄的具体严重程度如何,一定要做冠脉造影的检查,对于不能接受冠脉造影检查的患者,可以行冠脉CT,冠脉CT,不需要上手术,不需要住院,在门诊就能完成这项检查,但是相对来讲,准确性不及冠脉造影。

如果说对于冠脉CT以及冠脉造影都不能接受的患者要初步的做一下心电图,胸片和心脏超声的检查胸片有助于明确患者主动脉结有没有钙化突出有没有肺部占位肺炎这样的问题,心脏超声有助于鉴别患者的心绞痛症状是否是由于肥厚梗阻性心肌病或者是主动脉瓣狭窄这样的问题所导致。心电图可以初步判断患者是否存在心肌供血不足,还可以结合患者的实际情况,化验一下血常规,尿常规规以及大生化。


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